أختبر نفسك.، هل لديك أعراض إضطراب الوسواس القهري؟
الأفكار الطارئة
1_ هل تشعر كثيرا بأنك مدفوع إلى عمل أشياء معينة على الرغم من إدراكك لعدم ضرورتها ؟
2_ هل تتوالى كثيرا على فكرك أفكار أو كلمات مزعجة أو مخيفة ؟
3_ هل حدث أن تخيلت بصورة ملحة أن أحد الأفراد القريبين منك مثل أولادك أو زوجتك أو والديك سيصاب بحادث، أو أن مكروها أصابهم ؟
4_هل أزعجتك في أي وقت من الأوقات أفكار تدور حول إيذائك لنفسك أو لفرد من أسرتك – وكانت هذه الأفكار تظهر وتختفي دون سبب معين ؟
5_ هل تجد نفسك مدفوعا إلى مراجعة الأشياء التي تنجزها عدة مرات بعد أن تتمها أ و تفرغ منها ؟ ( أكثر من 3 مرات )
6_ هل تجد نفسك مدفوعا إلى التأكد من إغلاق صنابير الغاز أو الماء أو مفاتيح الإضاءة مرات عديدة بعد قيامك بإغلاقها ؟
7_ هل حدث أن شعرت بأنك مدفوع إلى الرجوع إلى منزلك مرات عديدة للتأكد من أن الأبواب والنوافذ والخزانات مغلقة بإحكام ؟
أفكار التقزز والشعور بالقرف
مراد شاب يبلغ من العمر 22 عاماً، مؤخراً لاحظ مراد أن شدة تقززه، وشعوره "بالقرف" من كثير من الأمور ازدادت لدرجة أن هذا الأمر أصبح يشغل تفكيره كثيراً، ويلح عليه بشكل كبير، ويمنعه من ممارسه أنشطة حياته، فصار متنبهاً لكل شيء لمسه أو احتك به الاخرون، خصوصاً في الأماكن العامة.
اجب عن الأسئلة اللاحقة اذا شعرت بانك قد تعاني من نفس مشكلة مراد.
القذارة والتلوث
8_ هل حدث أن شعرت باشمئزاز غير عادي من شيء لمسه أو استعمله أحد غيرك من قبل ؟
9_ هل تكره أن يحتك بك الآخرون بالصدفة أو يلمسك أحد بأي صورة من الصور ؟
10_ هل تشعر أن مجرد اللمس البسيط لإفرازات جسمك مثل العرق أو اللعاب – مجرد اللمس تعتبره أمرا مزعجا أو خطرا أو قد يلوث ملابسك أو أشيائك ؟
11_ هل يشغل بالك بشدة عدم ذهابك إلى دورة المياه للتبرز ليوم كامل؟
إذا اجبت على ثلاث أسئلة بنعم، فتابع المنشورات الخاصة بوسواس التقزز خلال الايام التالية بإذن الله لمعرفة إذا ما كنت تعاني من الوسواس القهري في امور التلوث.
____________________________
أفكار الحذر الزائد من الأشياء
سعاد فتاة جامعية، تعجز عن الجلوس على المقاعد المنجدة بسبب الأفكار التي تدور في رأسها بأنه قد تكون هنالك دبابيس أو أشياء حادة سقطت على المقعد وقد تؤذيها، كما انها تتوتر بشك كبير عند رؤيتها للسكاكين وتشعر بأن السكين ستنغرز في وجه أحدمن أهلها.
هل واجهت في أي يوم أفكار قد تكون قريبة من طريقة تفكير سعاد؟
اجب عن الأسئلة اللاحقة لمعرفة إذا ما كنت تعاني من وسواس أفكار الحذر الزائد.
: الأشياء الخطرة
12_ هل حدث أن شغلت بالك ، بإلحاح ، أفكار تدور حول وجود الدبابيس والإبر متروكة بلا عناية في أي مكان ؟
13_ هل تشغل بالك بإلحاح الأدوات المنزلية القابلة للكسر أو التفتيت ؟
14_ هل تسبب لك رؤية السكاكين أو الشواكيش أو السواطير أو الأدوات الحادة الخطرة الموجودة في منزلك الانزعاج والعصبية ؟
إذا وجدت انك تجيب على اثنين من الأسئلة بنعم، يرجى متابعة المنشورات الخاصة بالأفكار الخطرة و الذي سينشر في الأيام القادمة بإذن الله.
_____________________________
أفكار النظافة الشخصية و النظام
سامر رجل يبالغ بشكل كبير في غسل يديه، ويبقي في حقيبة عمله دائماً علبه معقم إضافة للكحول الطبي، ومحارم ورقية معقمة، كما أنه روتيني في نظامه بشكل كبير، بطريقة تنظيمه لأغراضه تحديداً، لدرجة غضبه الشديد من الشاب الذي ينظف مكتبه اذا لم يعد كل شيء لمكانه كما كان تماماً.
أجب عن الأسئلة اللاحقة أذا كانت لديك بعض الأفكار المبالغ فيها اتجاه النظافة الشخصية و النظام.
: النظافة الشخصية والنظام
15_ هل تميل إلى الانشغال بشكل مبالغ فيه بنظافتك الشخصية أو هندامك ؟
16_ هل تبالغ في الاهتمام بنظافة يديك ؟
17_ هل حدث أن طلبت غسل أو تنظيف ملابس لم تكن في واقع الأمر غير نظيفة لتحتفظ برونقها ونظافتها الشديدة؟
18_ هل تحرص بشدة على أن تكون ملابسك التي ترتديها دائما نظيفة ومنمقة بغض النظر عن طبيعة العمل الذي تقوم به ؟
19_ هل تجد نفسك مدفوعا لوضع أغراضك الشخصية في أماكن معينة وثابتة أو بترتيب معين .
20_ هل تجد نفسك مدفوعا إلى الاهتمام بتعليق ملابسك ليلا قبل أن تأوي إلى فراشك مهما كنت متعبا أو مريضا ؟
إذا وجدت انك تجيب على ثلاثة من الأسئلة بنعم، يرجى متابعة المنشورات الخاصة بأفكار النظافة الشخصية و النظام و الذي سينشر في الأيام القادمة بإذن الله.
_________________________________
أفكار النظافة والترتيب المنزلي
جميلة ربة منزل و أم لثلاث أطفال، كان زوجها يشكو من شدة تقييد جميلة لأولادها في المنزل، لدرجة انها تغضب بشكل شديد وتضربهم في حال غيروا أماكن الوسائد، كما أنها لم تستقبل ضيفاً منذ عام كامل لخزفها أن يتسخ بيتها، علماً انها تنظف البيت يومياً ويشكل تنظيف المنزل أهم عمل تقوم بها ويستمر لساعات طويلة.
إذا كانت لديك بعض الاعراض المشابهة لمشكلة جميلة يرجى تعبئة المقياس اللاحق و الإجابه بنعم او لا.
نظافة وترتيب المنزل
21_ هل تجد نفسك مدفوعا لآن يبدو منزلك شديد النظافة والترتيب دائما وبصورة مفرطة ؟
22_ هل يثير قلقك بشدة أن تظل غرف من غرف منزلك غير مرتبة أو ليست نظيفة تماما ولو لمدة وجيزة ؟
23_ هل تثور بشدة على الأطفال إذا أخلوا بنظام ونظافة غرفتك ؟
24_ هل تصر على وجود الأثاث واللوحات الفنية والتحف دائما في نفس أماكنها بالضبط ؟
25_ هل تصر على أن تظل وسائد المقاعد في وضعها دائما بالضبط ؟
26_ هل حدث أن شعرت بأنك مدفوع إلى تنظيف أو غسل أشياء لمرات عديدة متكررة لمجرد التأكد من أنها فعلا نظيفة؟
إذا وجدت انك تجيب على سؤالين من الأسئلة بنعم، يرجى متابعة المنشورات الخاصة بأفكار النظافة والترتيب المنزلي
و الذي سينشر في الأيام القادمة بإذن الله.
أفكار النظام والروتين الجامد
سمير رجل من أكثر الناس طيبة، لكن ما يعرفه كل موظفي الشركه أن مديرهم سمير شخص منظم لدرجة ضبط أوقات ساعاتهم على نظامه الذي يعتبر أحياناً بانه أكثر من نظام، حيث يتعدى ذلك لكونه سلوكياً قهرياً يضايق سمير نفسه لشعوره بوجوب اتباع كل شيء بدقة متناهية.
إذا كنت شيدي النظام وبشكل قهري يضايقك فرجاء أجب على الأسئلة السابقة بنعم او لا :
النظام والروتين
27_ هل تجد نفسك مدفوعا للالتزام بجدول مواعيد معين أو اتباع روتين صارم عند قيامك بأعمالك اليومية البسيطة ؟
28_ هل تجد نفسك مدفوعا للالتزام بنظام معين عند لبس أو خلع ملابسك أو عند الاغتسال أو الاستحمام ؟
29_ هل تنزعج إذا لم تتمكن من القيام بأعمالك في أوقات محددة أو بنظام معين مهما كان السبب الذي منعك من ذلك ؟
إذا وجدت انك تجيب على سؤالين من الأسئلة بنعم، يرجى متابعة المنشورات الخاصة بأفكار النظام والروتين الجامد
و لذي سينشر في الأيام القادمة بإذن الله.
___________________________________
أفكار الإعادة و التكرار
مرام مشهورة جداً بأنها يجب ان تعيد ما تقوم به عدة مرات، وتتأكد من كل شيء اكثر من مرة، لكن ذلك يضايقها جداّ، فهي تشعر بأن ذلك مبالغة كبيرة لكنها تشعر بضرورة و الحاح ذلك عليها لتكرار الأعمال.
هل تعيد وتكرر اكثر من مرة تأكدك وفحصك للأشياء، حاول الإجابة على الأسئلة اللاحقة، وفي حال أجبت عن سؤالين بنعم يرجى متابعة المنشورات اللاحقة الخاصة بأفكار الإعادة و التكرار.
التكرار
30_ هل حدث أن وجدت نفسك مدفوعا إلى إعادة أعمال قمت بها مرات عديدة رغم أنك قمت بها بصورة صحيحة منذ المرة الأولى ؟
31_ هل حدث أن وجدت نفسك مدفوعا في أي من الأوقات إلى عد أشياء أو مراجعة أرقام في ذهنك مرات عديدة وبصورة ملحة ؟
32_ هل تتأخر في القيام بإنجاز عملك لأنك تجد نفسك مدفوعا لتكرار شيء آخر مرات عديدة.
_____________________________________
أفكار لوم النفس وعدم الرضا
أحمد أنسان ذو ضمير حي، لكنه أصبح يميز أنه في بعض الأحيان يلوم نفسه بدرجة مبالغ فيها على أشياء لا تستحق ذلك، ويبقى لمدة أيام مشغول البال في انه قد يكون أخطأ في حق أحدهم رغم ان الموضوع يكون أيبسط من حاجته لكل هذا التفكير.
إذا كنت تلوم نفسك بشكل مبالغ فيه على أي شيء، يرجى الإجابة عن الأسئلة اللاحقة بنعم او لا.
إذا وجدت انك تجيب على ثلاث من الأسئلة بنعم، يرجى متابعة المنشورات الخاصة بأفكار لوم النفس وعدم الرضا
والتي ستنشر في الأيام القادمة بإذن الله.
: حساسية الضمير المفرطة وعدم الرضا
33_ هل تعتبر نفسك شخصا يشعر كثيرا بتوبيخ الضمير بخصوص أشياء تعتبر عادية جدا ؟
34_ هل أنت من النوع الذي يهتم بالتفاصيل اهتماما مفرطا ؟
35_ هل يحدث في كثير من الأوقات أن تجد نفسك موضع تأنيب الضمير وأنك بالغ الصرامة مع نفسك ؟
36_ هل يحدث أن تجد نفسك مدفوعا إلى تضييع وقتك في أداء عمل بشكل متقن اكثر من اللازم لمجرد التأكد من انك قمت فعلا بإنجازه ؟
37_ هل تشعر غالبا حتى بعد قيامك بعمل ما بصورة دقيقة أنك بشكل أو بآخر لم تنجزه بالصورة المطلوبة فعلا ؟
38_ هل تشعر بالتوتر أو الذنب إذا لم تتمكن من القيام بشيء ما بالصورة التي تريدها بالضبط ؟
39_هل تفشل دائما في شرح الأمور بالصورة المطلوبة على الرغم من تفكيرك مسبقا وبصورة دقيقة فيما ستقوله ؟
__________________________________
أفكار التردد
أن اتخاذ القرارات لدى سميرة يعبر أمراً صعباً، فهي تعاني من القلق و التوتر عند حصول أمر ما ومحاولة أتخاذ أي قرار.
هل تواجه صعوبات في اتخاذ القرارات في حياتك؟
أجب عن الأسئلة اللاحقة بنعم او لا، إذا وجدت انك تجيب على سؤالين من الأسئلة بنعم، يرجى متابعة المنشورات الخاصة بأفكار التردد، والتي ستنشر في الأيام القادمة بإذن الله.
أفكار التردد
40_ هل تجد صعوبة في اتخاذ القرارات البسيطة ؟
41_ هل تقلب الأمور في ذهنك مرات ومرات ولمدة طويلة قبل أن تصل إلى قرار يتعلق بها ؟
42_ هل تسأل نفسك أو تصيبك الشكوك حول ما تقوم به من أفعال ؟
______________________________
أفكار الصلاة
اسعد يعاني من مشكلة تشككة في نية الصلاة و صحة التكبير، فيبقى يكرر تكبيرة الاحرام حتى اللحظة التي يشعر أنها صحيحة، رغم أنه ينطقها بشكل صحيح من المرة الأولى
أجب عن الأسئلة اللاحقة إذا كنت تعاني من سلوكيات تشابه سلوك أسعد في الصلاة
52- في الصلاة أعيد تكبيرة الاحرام أو قراءة الفاتحة أكثر من مرة؟
53- في الصلاة لدي وسوسة في اتجاه القبلة ؟
54- لا أصلي بالملابس التي دخلت بها دورة المياه؟
55- عندما أسأل أحد رجال الدين أكرر السؤال مرات كثيرة ولأشخاص مختلفين؟
إذا وجدت انك تجيب على سؤالين من الأسئلة بنعم، يرجى متابعة المنشورات الخاصة بأفكار الصلاة ، والتي ستنشر في الأيام القادمة بإذن الله.
___________________________________
أفكار المعتقدات
شكى أشرف من انه قد يكون منافقاً، فكثيرا ما تخطر بباله أفكار مختلفة حول صدقه، وإيمانه وصحة هذا الإيمان.
هل تخطر في ذهنك أفكار تزعجك دون أرادة منك حول مواضيع الإيمان؟
اجب عن الأسئلة التالية بنعم أو لا :
- أخشى أن أكون قد وقعت في الشرك أو الكفر....................................
18- لم أعد أشعر بحلاوة الإيمان أو الخشوع في صلاتي لله..........................
19- أسأل نفسي من ربنا؟ وأين ربنا؟................................................
20- أشك في الأنبياء والأديان السماوية..............................................
21- لدي وساوس في الدين أو الرسول أو الكتب السماوية ...........................
22- كلما تذكرت الذات الإلهية اختلطت في ذهني بصور فظيعة لا أحتملها..............
23- كثيراً ما أفكر في الشبهات المتعلقة بالعقيدة. ...................................
24- أتهم نفسي بالرياء في العبادات ..................................................
25- أتشكك في صحة صيامي
في حال كانت لديك 4 إجابات بنعم، تابع منشورات الأفكار و المعتقدات الوسواسية في الأيام القادمة بإذن الله.
_____________________________________
أفكار الوضوء و الطهاره
يتجنب سلمان أن يتوضأ في مكان عام حتى لا يلاحظ الناس تكرار للوضوء بشكل مبالغ فيه.
هل تعيد تكرار الوضوء و الأغتسال دون أرادة منك ؟ اجب عن الأسئلة التالية بنعم أو لا :
56- أكرر غسل أعضاء الوضوء أكثر من ثلاث مرات..................................
57- أعيد الاستحمام أو الغُسل أكثر من
مرة....................................................
58- أتفل كثيرا حتى لا أبتلع ريقي الملوث بالغبار والملوثات
59- أعيد تنظيف الأشياء عددا معينا من المرات....................................
60- عند الاستنجاء من البول لابد أن أغسل رجلي. ...................................
61- أغسل الصابونة عدة مرات قبل استخدامها. ......................................
62- لابد أن أستحم (أغتسل) بعد قضاء الحاجة كل مرة ...............................
63- أستنفذ وقتاً طويلاً في الوضوء.................................................
في حال كانت لديك 4 إجابات بنعم، تابع منشورات أفكار الوضوء و الطهارة في الأيام القادمة بإذن الله.
نشرة (1) ما هو الوسواس القهري:
تهدف هذه النشرة لتعريفكم بالوسواس القهري، حيث ان علاج الاضطرابات النفسية عادة يبدأ بمعرفة طبيعة الاضطراب، لعمل خارطة علاجية واضحة توضح كل الاتجاهات واهداف الوسائل العلاجية.
لنعطي مثالا يسهل تعريف الوسواس القهري اولا، هل سبق وان قدمت امتحان وبعد انتهاء الامتحان وجدت نفسك متشكك في اجابة احد الاسئلة ولكنك ايضا غير متذكر لاجابتك بشكل واضح، وبقيت متشوشا بين شكك بالاجابة وعدم تذكرك بشكل واضح لها، هذا مما قد يحدث في حالة الوسواس الى حد ما حيث ان المريض سيكون في حالة شك حول اعمال معينة قام بها مع عدم قدرته على تذكر ما قام به فعلا، كأن يتردد اذا ما كان اغلق باب بيته بالمفتاح أم لا، وشعوره انه غير قادر على التذكر، مع فارق اساسي وهو ان المريض عندما تراوده الفكرة القهرية -وهي التسمية الاكثر دقة - فهي تلح بشل تكراري مزعج ويبقى الشخص في 80 بالمئة من الحالات مدركا ان الفكرة غير صحيحة لكنها ملحة بشكل مزعج يسبب الشعور بحالة من القلق.
تكون الافكار القهرية عبارة عن حديث داخلي بوجوب عمل الاشياء ضمن معايير محددة دقيقة، أو تكون عبارة عن تشكك بمدى صحة عمل ما " مثل النظافة ".
والافكار القهرية قد تأتي على شكل صور ذهنية مزعجة "تخيل احد افراد الاهل يتعرض لحادث "وتكون هذه الصور الذهنية كمقطع مصور وسريع، وفي بعض الاحيان تكون من القوة بحيث يعتقدالشخص بحقيقتها.
وقد تكون الافكار القهرية مرافقة لرغبة قوية لعمل شيء وتأتي كانها امر محدد لعمل ما "كأن يشعر الشخص بضرورة لمس واعادة لمس شيء ما أو الاحتكاك اثناء مرورة من جانب طاولة بها وبشكل يأتي كأمر ذهني مرافق برغبة قهرية كأنه مجبر وليس له أي خيار لهذا العمل.
وتأتي صعوبة هذا الامر كون الافكار أو الصور القهرية تكون ملحة ومتكررة.
ما هو الفرق بين الافكار العادية والافكار القهرية :
يكمن الفرق الأساسي تحديدا في مدى تكرار والحاح الفكرة والذي وصفه احد مراجعنا "أنا اميز الفكرة الوسواسية لانها تعلق في الذهن ولا يعود اي شيء آخر يشغل ذهنك غيرها" ، وهذا ما يحدث فعلا وصف احد الباحثين ذلك "كانك تشغل مقطع فيديو وتجد الجهاز قد علق على مشهد محدد يعيد فيه دون انتقال لمشهد جديد ودون قدرة على اطفاء الجهاز "، وهذا مرافق بأزدياد درجة القلق والذي نميزه بأعراض جسدية اهمها تسارع النبض اضطراب التنفس، وازدياد درجة حرارة الجسم، الارتجاف، تغير درجة الوعي بما حولك واختلافها، ويزيد الم الشخص في بعض الاحيان لومه الشديد لنفسه على ذلك ظنا منه بأنه سبب حصول ذلك.
في احد التدريبات المتقدمة في علاج الوسواس والذي قامت به الجمعيه الاوروبية للعلاج السلوكي المعرفي في عام 2013 كان احد اهم الباحثين يقدم لنا ورش تدريبية، وطلب كنشاط تدريبي ان يقوم المتدربين بكتابة اسم لاعز شخص عليه، وبعد ذلك طلب كتابة جمله مفادها التالي "أتمنى ان ارى --(اسم الشخص العزيز )--يقتل امامي الآن شر قتله" وقد رفض معظم المتدربين رغم انهم معالجين محترفين ذلك، فشرح ان هذا ما يحدث عمليا لدى المرضى فهو قد تخطر في ذهنة فكرة مؤلمة مفادها انه يفقد شخص عزيز ثم يأتيه حديث قهري داخلي يخبره انه يتمنى ذلك فيحاول ان يرفض ذلك لكن كما قلنا فلقد علق المشهد بشكل يتكرر عل ذهنه هذا المقطع بألحاح مزعج فيلوم نفسه بشدة ويتهمها بأنه انسان سيء لما يفكر به ظنا منه انه سبب الافكار، وهذا ما يحدث في الافكار القهرية ذات المحتوي الديني والعقائدي، أو افكار توقع الاذى للذات أو الاخرين.
ولذلك فالهدف العلاجي الاساسي اعاده القدرة الذهنية للشخص للانتقال من الفكرة الوسواسية لاي فكرة اخرى بسهولة دون ان "تعلق "الفكرة بذهنة بشكل مزعج يسبب قلقا.
انتظرونا غدا بإذن الله في حديثنا عن السلوك القهري والهدف العلاجي لذلك.
نشرة (2) الأفعال القهرية:
هل سبق أن قمت باستخدام أداة حادة (سكين على سبيل المثال) وبعد انتهائك منها وجدت نفسك حريصاً جداً في طريقة أعادتها لمكانها، والتأكد من أنها في وضع صحيح حتى لا يؤذي أي أحد؟، أو قد تكون فعلت ذلك أثناء استخدامك لمادة كيميائية سواء للتنظيف أو للقضاء على الحشرات فأصبحت حريصاً بشكل كبير جداً على الطريقة التي تستخدم بها المادة، وعلى طريقة تخزينها.
إن الأفعال القهرية تعكس في واقعها فكرة مفاده اجتناب الأذى كما في الأمثلة السابقة، ولكن ذلك يحدث بطريقة مكرره أكثر من اللازم وبحرص مبالغ به، فنرى شخصاً ما يكرر غسل اليدين بطريقة تستغرق وقتاً وجهداً كبيرين، والأهم أن ما يقوم بغسل يديه لأجله ليس بالأمر الملوث أو القذر، ويشعر الشخص كأنه مجبر على تكرار السلوك مرات ومرات، وبطريقة مبالغ في دقتها، وعادة ما يتوقف الشخص بعد شعوره بشدة الأعياء وأنه لن يصل الى ما يشعر بأنه النقطة الصحيحة لأنهاء السلوك، أو أنه يشعر بأنه قد قام بالفعل الصحيح والذي يكون مقارنة بوضع الأخرين مبالغ فيه وأي مبالغة.
من أشكال الأفعال القهرية:
- غسل اليدين والتنظيف القهري.
- فحص الملابس من النجاسة، تكرار الوضوء لأثبات تعميم الماء وتكرار ذلك.
- أعادة التلفظ بتكبيرة الأحرام أو البسملة أو بالقراءة أو حركات الصلاة.
- التحقق من الغاز والأبواب والشبابيك ومعاودة ذلك في ذات الوقت أكثر من مرة.
- أعادة السؤال، أو القراءة، أو الكتابة أكثر من مرة.
- العد القهري، وجمع الاحرف.
وهذه بعض الأمثلة فقط، لكن شرط تعريف أن السلوك قهرياً هو كون هذا السلوك يتكرر لنفس الأمر أكثر من مرة دون الحاجة لذلك، وبطريقة تشعر الشخص بأنه مجبر ولا خيار له الا أن يعيد ويكرر حركة ما أو فعل ما أو تصرف ما، أما الهدف العلاجي الأساسي للفعل القهري، فهو زيادة قدرة الشخص على التحكم بالسلوك بحيث يمتنع عن فعل أي سلوك ما دام إجباريا ولا داعي لتكراره.
انتظرونا في النشرة القادمة، وموضوعنا (المربع الناقص في فهم الأفكار والأفعال القهرية).
هذا رابط فلم عن الأفعال القهرية/
http://www.youtube.com/watch?v=rh8TLaXGvMs
#الوسواس_القهري (1)
إضطراب الوسواس القهري Obsessive-compulsive disorder:
الوساوس: هي أفكار وتخيلات أو رغبات ملحة (impulses)، مثل فكرة أن أحد الاعزاء عليك تعرض لحادث، أو أن ترى صورة كأنها فلاش لحدوث أمر سيء تخشاه، وتتسم هذه الأفكار و الصور الذهنية بالاستمرار فهي تبقى تلح على فكر الشخص وتعاود بطريقة مزعجة، إضافة الى أنها غير متحكم ولذلك نرى الشخص مكروب لصعوبة التحكم بها، وهي تتطفل على الوعي و تسبب قلق و ضيق.
الأفعال القهرية: تعني سلوكات متكررة مثل التنظيف، أو التأكد من الأبواب و الشبابيك، أو كثرة تكرار كلمات معينة أو حركات أو فعل عقلي (mental acts) يشعر الفرد بأنه يجب عليه القيام بهوأهم مفتاح في هذا الإضطراب أن الناس يختبرون القلق نتيجة أفكارهم الوسواسية و لأنهم لا يستطيعون التخلص من سلوكهم القهري .
و أقترح في عام 2013 مع ظهور تصنيف معدل للإضطرابات النفسية تغيير إسمه إلى anxiety and obsessive compulsive spectrum disorders (إضطرابات طيف القلق والوسواس القهري) و يمكن أن يعاني منه المراهقين و الأطفال.
الوسواس_القهري (2)
هل تعتقد ان مشكلة مرضى الوسواس القهري بأنهم لا دافعية لهم، لذلك لا يسيطروا على افكارهم وافعالهم؟
ان مرض الوسواس القهري هو في اصله ذو اساس كيميائي عصبي، وهو كأي مرض آخر، وكما ان الدافعة في اي مرض جسدي لا تشفي المرض لكنها تساعد الشخص في السعي والاستمرار في المعالجة، كذلك هو الوسواس القهري كمرض تعتبر الدافعية فيه مهمه للسعي والاستمرار في العلاج لكنها ليست في ذاتها علاجا، نحتاج لفهم ذلك حتى لا نظلم المرضى ونلومهم بأنهم لا يملكون القوة للسيطرة على الأفكار، وخاصة اذا ادركنا ان هذه الافكار بحد ذاتها اعراض للمرض وليست شكا أو ضعف ايمان أو تشويش فلسفي.
علاج_الوسواس_القهري 2
القراء الكرام، كنا قد اشرنا سابقا لاهمية عمل جدول يوضح اهم الوساوس التي تعاني منها، مع اعطاء تقدير لدرجة وشدة هذا الوسواس القهري، وخطوة اليوم تقوم على أساس التالي:
هل لاحظت ان بعض الوساوس التي تعاني منها بسيطة حسب الجدول الذي اعددته؟ اي ان تقديرها لا يزيد عن وساوس2 من خلال10.
هل تستطيع ان تختار ثلاث من الوساوس البسيطة وجعلها هدفك العلاجي لهذا الاسبوع بحيث تمنع نفسك عن الاستجابة لها من خلال الوعي لوجودها أولا ومنع نفسك من تنفيذها.؟
وعند منع نفسك عن الاستجابة للوسواس القهري الذي حددته كهدف علاجي حاول ان تسجل المعلومات التالية :
ماذا تشعر عند امتناعك عن عمل هذا الوسواس ؟ أين يكمن هذا الشعور في جسدك وأين تشعر به.؟
ما هي الاعراض الجسدية التي تنتابك عند الامتناع عن هذا الوسواس القهري؟
وبعد اجابتك على كل ذلك ومتابعة نفسك لمدة اسبوع من تاريخ اليوم ومن خلال تسجيل المعلومات الخاصة بالامتناع عن وساوس محددة بسيطة لديك، تابع معنا المنشور القادم للخطوة العلاجيه اللاحقة.
علاج_الوسواس_القهري (3)
قبل ان نتحدث عن الخطوة العلاجية الثالثة، هل قمت بأتمام الخطوة الثانية ؟ هل عملت القائمة للسلوكيات الوسواسية وجربت مواجهة الاقل شدة من هذه السلوكيات؟
نعاود التأكيد ان اهم اسلوبين علاجيين تم الاتفاق علميا وبحثيا على درجة نفعهما هما:
1)منع الاستجابة، اي ان لا تتجاوب مع ما يطلبه الوسواس منك من مثل اعادة التنظيف أو التأكد أو الوضوء....وبالتالي تستطيع القيام بذلك مع السلوكيات قليلة الشدة، اما بالنسبة للطقوس الوسواسية فقد تبدأ بالإمتناع عن سلسلة الطقس الوسواسي، مثل بعض الوساوس التي يتبعها اعمال محددة ومرتبة بطريقة محددة، لذلك يجب الامتناع عن اجزاء هذه السلسلة جزء جزء، أحد مراجعاتي كانت السلسلة لديها بأنها عندما تستفيق صباحا يجب ان تجلس على سريرها بشكل محدد ثم يجب ان تلمس طرف السرير وبعدها تنهض بطريقه محددة وتسير على اطراف أصابعها وتلمس اغراض محددة في غرفتها وتسير للحمام ......كان عدد اجزاء السلسلة لديها40 فعل قهري وساعدنها الامتناع عن اجزاء هذه السلسلة جزء جزء كل اسبوع نختار جزء ضمن برنامجها العلاجي لهذا الطقس الوسواسي، فحدد الطقوس الوسواسية لديك والسلسلة للطقس الوسواسي وتخلص منها جزء جزء بالامتناع عن الاستجابة لكل جزء في كل مره.
2)العلاج بالمواجهة ويكون بمواجهة محفزات الافكار القهرية والسلوك القهري ويفضل اختيار الامور الوسواسية البسيطة لمواجهتها بداية ثم الانتقال للاكثر شدة بالتدريج كما ذكرنا في الجزء الثاني من هذه النشرات قبل شهر ونصف.
يرجى الانتباه ان الملل والضجر هو اهم شعور يساهم في عدم المتابعة في علاج الوسواس، اما التأجيل للمهمات والمعالجات فهو السبب الثاني في ازدياد مشكلة الوسواس وعدم المتابعة علاجيا، فعملية العلاج للوسواس توصف كما يلي (كثير من الجهد والانزعاج لحدوث تقدم تدريجي بطيء جدا )، ومع ذلك فكل من اخذ بالاسباب وبدأ العلاج بنية وعزيمة واجتهد للمتابعة ما استطاع وفق خلال سنة علاجية ليجد تحسنا مرضيا، لذلك انتبه اخي و اختي لجعل المعالجة وطلبها والمتابعة فيها اولويه قصوى، لتحصل على ما تصبو له بإذن الله.